top of page

Δρ. Ορφανουδάκη Ειρήνη MD PhD - Κολποσκόπηση - Υστεροσκόπηση

Κολποσκόπηση

 

Η κολποσκόπηση είναι μία ειδική εξέταση του τραχήλου της μήτρας η οποία γίνεται σε περίπτωση που το τεστ Παπ δείχνει αλλοιώσεις στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας (δυσκαρύωση).

Μία στις 10 γυναίκες θα έχει Παπ τεστ που δεν είναι φυσιολογικό.

Αυτές οι γυναίκες μπορεί να ωφεληθούν από την κολποσκόπηση, η οποία θα εντοπίσει την έκταση των αλλοιωμένων κυττάρων στον τράχηλο.

Η εξέταση της κολποσκόπησης είναι απαραίτητη στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • Έπειτα από μη φυσιολογικό Τεστ Παπανικολάου για αξιολόγηση των παθολογικών αποτελεσμάτων του.

  • Όταν υπάρχει κολπική αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή.

  • Σε μη φυσιολογικό οπτικά τράχηλο κατά την γυναικολογική εξέταση.

  • Έπειτα από διάγνωση εξωτερικών κονδυλωμάτων.

  • Σε φλεγμονές του τραχήλου που επιμένουν.

  • Παρακολούθηση γυναικών με δυσπλασίες του τραχήλου, μετά από θεραπεία.

Η κολποσκόπηση  είναι μια απλή εξέταση που γίνεται στο ιατρείο της γυναικολόγου.

Με τη βοήθεια μεγεθυντικών φακών, η γυναικολόγος προετοιμάζει τον τράχηλο της μήτρας με διάλυμα οξικού οξέος,  (το οποίο μπορεί να προκαλέσει ένα αίσθημα κρύου ή ελαφρού καψίματος αλλά δεν πονάει) και αναζητεί περιοχές που ευθύνονται για τα αλλοιωμένα κύτταρα που έχουν εντοπιστεί στο τεστ Παπ.

 

Αν υπάρχουν τέτοιες περιοχές, τότε μπορεί να προχωρήσει σε μικρές βιοψίες, ώστε να επιβεβαιωθεί την έκταση της βλάβης.

Οι βιοψίες αυτές δεν πονάνε ή στη χειρότερη περίπτωση η γυναίκα νιώθει ένα μικρό τσίμπημα.

 

Στις αναπτυγμένες Ευρωπαϊκές χώρες το 10% των γυναικών που συμμετέχουν στο πρόγραμμα μαζικού ελέγχου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, λαμβάνουν παθολογικό αποτέλεσμα στο τεστ Παπανικολάου.

Στις γυναίκες αυτές θεωρείται απαραίτητη η κολποσκόπηση, ώστε να διερευνηθεί το ενδεχόμενο παρουσίας προκαρκινικών αλλοιώσεων ή καρκίνου αρχικού σταδίου.

Κατά την διάρκεια της κολποσκόπησης είναι συνήθως εφικτή η έγκαιρη διάγνωση των προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας και η αποτελεσματική θεραπεία αυτών των αλλοιώσεων.


Για να διασφαλιστούν τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης ότι θα είναι αντιπροσωπευτικά και σαφή, είναι σημαντικό για ένα διάστημα 2-3 ημερών πριν την εξέταση να μην έχει προηγηθεί σεξουαλική επαφή, κολπική πλύση ή χρήση κολπικού φαρμάκου (υπόθετο, κρέμα), καθώς υπάρχει πιθανότητα να συγκαλύψουν τα ανώμαλα κύτταρα και να οδηγήσουν σε λανθασμένη εκτίμηση της κατάστασης.

Η κολποσκόπηση είναι ασφαλής εξέταση στη διάρκεια της κύησης, διαρκεί περίπου 5-10 λεπτά και είναι ανώδυνη.

υστεροσκόπηση

Υστεροσκόπηση

 

Η υστεροσκόπηση είναι μία εξέταση ελέγχου και διόρθωσης των ανωμαλιών της μήτρας.

Με την υστεροσκόπηση ελέγχουμε την κοιλότητα της μήτρας, του ενδοτραχήλου και τα σαλπιγγικά στόμια.

 

Για να πραγματοποιηθεί η κολποσκόπηση, εισάγεται μια πολύ λεπτή κάμερα (3-5 mm) στον τράχηλο και ελέγχεται η κοιλότητα της μήτρας.

Με τη μέθοδο αυτή αναγνωρίζονται ανατομικές ανωμαλίες, οι οποίες μπορεί να παίζουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο τόσο για την υγεία της γυναίκας όσο και για προβλήματα υπογονιμότητας.

Κατά την διάρκεια της υστεροσκόπησης μπορεί επίσης να αφαιρεθεί πολύποδας ή ινομύωμα και δείγμα του να σταλεί για ιστολογική εξέταση, προκειμένου να προληφθούν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Λόγοι που συντρέχουν για μία υστεροσκόπηση είναι:

  • Έντονη αιμορραγία κατά την περίοδο ή ακανόνιστη περίοδος 

  • Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση

  • Στειρότητα

  • Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων

  • Πολύποδας ή ινομύωμα

  • Πόνος στην πύελο

  • Πολλαπλές αποβολές 

  • Υπογονιμότητα

 

Επίσης θεωρείται απαραίτητη πριν από την είσοδο σε πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης, αφού η διάγνωση των ανωμαλιών της ενδομητρικής κοιλότητας και η θεραπεία τους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του ποσοστού επιτυχίας.

Υπάρχουν 2 τύποι υστεροσκόπησης:

Η Διαγνωστική υστεροσκόπηση όπου παρέχεται η δυνατότητα ελέγχου του ενδοτραχήλου για πολύποδες, συμφύσεις, ή κακοήθεια, και της κοιλότητας της μήτρας για ύπαρξη διαφράγματος, συμφύσεων, ανωμαλιών διάπλασης της μήτρας, ινομυωμάτων, πολυπόδων, υπερπλασίας, και κακοήθειας.

Η επεμβατική υστεροσκόπηση όπου ταυτόχρονα με τον έλεγχο γίνεται και η χειρουργική θεραπεία του προβλήματος είτε με την χρήση Laser είτε με την χρήση ηλεκτροχειρουργικής.

Συνήθως κατά την επεμβατική υστεροσκόπηση αφαιρούνται πολύποδες, συμφύσεις ή ινομυώματα.

Στην περίπτωση που κρίνεται απαραίτητη μια τέτοια θεραπεία, η υστεροσκόπηση γίνεται υπό γενική αναισθησία.

 

Η υστεροσκόπηση είναι γενικά ανώδυνη εξέταση και ελάχιστες φορές η ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάτι παρόμοιο με τους πόνους περιόδου.

Τότε μπορεί να πάρει απλά παυσίπονα τύπου Depon.

Η υστεροσκόπηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αν η ασθενής είναι έγκυος, αν έχει λοίμωξη του κόλπου ή του ουροποιητικού συστήματος ή αν έχει καρκίνο της μήτρας.

Επίσης η υστεροσκόπηση είτε διαγνωστική είτε επεμβατική πρέπει να γίνεται στο πρώτο ήμισυ του κύκλου της γυναίκας και συγκεκριμένα μεταξύ 6ης και 10ης ημέρας της περιόδου.

Η ενημέρωση και η πρόληψη, αποτελούν τα όπλα κάθε σύγχρονης γυναίκας.

 Είμαι δίπλα σας για να σας ενθαρρύνω και να σας βοηθήσω μέσω από μία σχέση φροντίδας και ειλικρίνειας, 

τόσο στην πρόληψη, όσο και στην αποκατάσταση της υγείας σας !

Ειρήνη Ορφανουδάκη

bottom of page